Личный кабинет
ДОФАМИН-ДАРНИЦА конц. д/р-ра д/инф. 40 мг/мл амп. 5 мл №10
rx
Код товара: 7144
Производитель: Дарница (Украина, Киев)
8 900,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 05.04.2026
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
ДОФАМИНОВЫЙ ПОДАРОК
ДОФАМИН - ДАРНИЦА
Состав :
действующее вещество: дофамина гидрохлорид;
1 мл концентрата содержит: дофамина гидрохлорид – 5 мг или 40 мг;
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (Е 223), кислота хлористоводородная разведенная, вода для инъекций.
Лекарственная форма . Концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа.
Негликозидные кардиотонические средства. Адренергические и дофаминергические препараты. Код АТХ C01S A04.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика .
Благодаря своему химическому происхождению дофамин является предшественником биосинтеза норадреналина и оказывает специфическое стимулирующее действие на дофаминовые рецепторы, а в больших дозах стимулирует также α- и β-адренорецепторы. Под действием Дофамина-Дарницы увеличивается общее периферическое сопротивление сосудов и повышается систолическое артериальное давление, усиливаются сердечные сокращения и увеличивается сердечный выброс. Частота сердечных сокращений меняется относительно мало. Потребность миокарда в кислороде возрастает, но в связи с увеличением коронарного кровотока обеспечивается усиление доставки кислорода. Дофамин-Дарница снижает резистентность почечных сосудов с увеличением их кровотока, повышает клубочковую фильтрацию, экскрецию натрия. Зарегистрированные фармакологические эффекты зависят от концентрации действующего вещества в крови. В низких дозах (0,5-2 мкг/кг в минуту) действует преимущественно на дофаминовые рецепторы. Расширяет мезентериальные, церебральные, коронарные сосуды, снижает резистентность почечных сосудов, повышает клубочковую фильтрацию, увеличивает диурез и выведение натрия из организма.
В диапазоне средних доз (2-10 мкг/кг в минуту) стимулирует β 1 -адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект, увеличивает сердечный выброс.
В дозах 10 мкг/кг в минуту и выше он оказывает большее влияние на α 1 -адренорецепторы, что повышает АФК, сужает почечные сосуды, повышает артериальное давление и снижает диурез.
После прекращения приема эффект сохраняется не более 5-10 минут .
Фармакокинетика.
Поскольку дофамин является естественным промежуточным продуктом синтеза норадреналина, отследить его фармакокинетику в организме в большинстве случаев невозможно.
После внутривенного введения период полувыведения (Т 1/2 ) составляет до 5 минут (в среднем 2 минуты). Метаболизируется практически во всех тканях. До 75% введенной дозы выводится из организма в течение первых суток почками в виде неактивных метаболитов. До 25% введенного дофамина по механизму обратного захвата в нейровезикулах используется для синтеза норадреналина. Начало действия - через 5 минут после начала введения, окончание - через 5-10 минут после окончания инфузии.
Клинические характеристики.
Индикация.
Состояния шока или состояния, угрожающие вызвать шок:
- сердечная недостаточность, вызванная острым инфарктом миокарда (кардиогенный шок);
- тяжелые инфекции (инфекционно-токсический шок);
- состояние шока после операций;
- выраженное снижение артериального давления (выраженная гипотония) любого происхождения;
- реакции гиперчувствительности (анафилактический шок).
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к дофамину или другим компонентам препарата.
Феохромоцитома, тиреотоксикоз.
Тахиаритмии, фибрилляция желудочков, а также состояния, сопровождающиеся механическим сопротивлением наполнению желудочков.
Гиповолемия (перед началом лечения препаратом необходимо восстановить дефицит объема циркулирующей крови).
Закрытоугольная глаукома.
Гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи.
Необходимо избегать анестезии циклопропаном и галогенированными углеводородами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Симпатомиметики, гуанетидин – усиливается симпатомиметическое действие Дофамина-Дарницы.
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) потенцируют действие дофамина и продлевают действие препарата. Дофамин следует применять с большой осторожностью пациентам, которые принимают или применяли ингибиторы МАО в течение последних 2 недель. Таким пациентам следует назначать значительно меньшую дозу дофамина (начальная доза – 1/10 обычной терапевтической дозы).
Трициклические антидепрессанты и мапротилин. Дофамин увеличивает количество норадреналина, выделяемого в нервных окончаниях. Трициклические антидепрессанты ингибируют обратный захват норадреналина в нервных окончаниях и тем самым потенцируют действие дофамина. Пациентам, принимающим антидепрессанты, дозу дофамина следует уменьшить из-за потенцирования эффектов.
Дофамин может усиливать эффект диуретиков.
Анестетики – увеличивается риск развития побочных эффектов со стороны сердца.
Бутирофенон, пропранолол – снижается риск развития побочных эффектов со стороны сердца.
Галотан и циклопропан. При применении дофамина в сочетании с галотаном, циклопропаном и некоторыми другими анестетиками, повышающими чувствительность сердечной мышцы, возможно развитие желудочковой аритмии и артериальной гипертензии. Следует избегать одновременного применения этих препаратов.
Препараты щитовидной железы снижают положительный хронотропный эффект Дофамина-Дарницы.
Фенитоин или трициклические антидепрессанты – одновременное применение с дофамином может привести к повышению артериального давления и появлению брадиаритмии.
Селигилин (применяется при болезни Паркинсона) – одновременное применение селигинина с дофамином нежелательно.
β-блокаторы (пропранолол, метопролол) – уменьшают сердечные эффекты дофамина.
α-адреноблокаторы короткого действия (фентоламин) уменьшают периферическую вазоконстрикцию дофамина.
Ингибиторы катехин-о-метилтрансферазы (КОМТ), такие как энтакапон, могут потенцировать хронотропное и аритмогенное действие катехоламинов, в том числе дофамина-Дарницы. Клиническое значение потенцирующего взаимодействия не установлено.
Пациенты, получавшие терапию энтакапоном за 1-2 дня до введения дофамина, должны получать более низкие дозы препарата.
Добутамин – при одновременном назначении добутамина и Дофамина-Дарницы может наблюдаться более заметное повышение АД, но давление наполнения желудочков сердца снижается или остается неизменным.
Дофамин-Дарница снижает антиангинальный эффект нитратов, антигипертензивный эффект α-, β-адреноблокаторов и других гипотензивных средств.
Дофамин-Дарницу можно сочетать с назначением сердечных гликозидов, а также диуретиков (фуросемид). При гиповолемическом шоке Дофамин-Дарницу сочетают с введением плазмы, плазмозаменителей или крови.
Дофамин не следует применять пациентам, принимающим алкалоиды гвоздики.
Особенности применения.
Гипоксия, гиперкапния и ацидоз снижают эффективность препарата, повышая вероятность развития побочных эффектов. Лечение следует проводить параллельно с коррекцией этих состояний.
Введение дофамина следует проводить под контролем частоты сердечных сокращений, артериального давления, ЭКГ, диуреза; Следует также контролировать ударный объем сердца, давление наполнения желудочков, центральное венозное давление, давление в легочной артерии.
При длительном парентеральном лечении во всех случаях, независимо от изменений состояния больного, минутного объема и лабораторных показателей, необходимо регулярно контролировать электролитный и кислотно-щелочной баланс, функции печени и почек.
Перед применением препарата у пациентов, находящихся в состоянии шока, гиповолемию следует корригировать введением плазмы и других кровезамещающих жидкостей. Инфузию следует проводить под контролем кардиомониторинга. Снижение диуреза без гипотензии, чрезмерное повышение диастолического артериального давления или появление аритмии указывают на необходимость снижения дозы или прекращения инфузии.
Перед началом терапии дофамином необходимо провести коррекцию различных типов гиповолемии.
Особое внимание следует уделять пациентам с органическими поражениями сердца и сосудов, например:
- больные ишемической болезнью сердца, стенокардией;
- больные с облитерирующими заболеваниями артерий (атеросклероз, тромбоэмболия, болезнь Рейно, отморожения, диабетическая микроангиопатия или болезнь Винивартера-Бюргера);
- пациенты с аритмиями.
Поскольку препарат улучшает атриовентрикулярную проводимость, препараты наперстянки следует назначать пациентам с фибрилляцией предсердий до начала лечения дофамином.
При шоке, вызванном острым инфарктом миокарда, следует применять низкие дозы дофамина.
При непропорциональном повышении диастолического давления (т. е. выраженном снижении сердечного выброса) скорость инфузии следует уменьшить и пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, поскольку это может быть связано с повышением периферического сосудистого сопротивления.
Введение дофамина, даже в низких дозах, следует проводить постепенно для предотвращения нежелательной артериальной гипотензии, которая, как правило, проходит после увеличения скорости инфузии.
Необходимо постоянно корректировать дозу введения в зависимости от изменения состояния больного, диуреза, сердечного выброса и артериального давления. Если у пациента, получающего дофамин, наблюдается повышение диастолического артериального давления (т.е. заметное снижение амплитуды давления), скорость введения следует уменьшить и за пациентом следует тщательно наблюдать на предмет дальнейших признаков вазоконстрикции, но только в случае достижения желаемого эффекта. В случае чрезмерного повышения диастолического артериального давления, снижения диуреза или появления аритмии необходимо уменьшить дозу дофамина. При стабилизации функции сердца и артериального давления может возникнуть необходимость снижения дозы с целью обеспечения оптимального мочеиспускания.
Профилактику ишемии можно проводить путем введения фентоламина (5-10 мг фентоламина в 10-15 мл 0,9% физиологического раствора) шприцем с тонкой иглой в пораженный участок. При прекращении инфузии может возникнуть необходимость постепенного снижения дозы дофамина из-за угрозы артериальной гипотензии.
Дофамин не следует вводить внутриартериально или болюсно.
Пациентов с заболеваниями периферических сосудов в анамнезе следует тщательно наблюдать на предмет любых изменений цвета или температуры кожи конечностей.
Вследствие введения дофамина, особенно у больных с облитерирующими заболеваниями периферических сосудов и/или синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, может возникнуть сильное сужение сосудов, что приводит к некрозу кожи и гангрене. Необходимо обеспечить тщательный контроль за состоянием этих больных; в случае появления признаков периферической ишемии введение дофамина следует немедленно прекратить. Также необходимо контролировать состояние пациентов с нарушением функции почек или печени.
Больным, находящимся в коматозном состоянии, необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей.
Раствор глюкозы следует применять с осторожностью пациентам с сахарным диабетом.
Для предотвращения возникновения экстравазатов рекомендуется вводить дофамин в крупную вену. Случайное введение препарата в мягкие ткани может вызвать их некроз. При появлении экстравазатов некроз можно предотвратить путем инфильтрации пораженных тканей фентоламином.
После операций на пищеварительном тракте или у больных геморрагическим диатезом существует риск кровотечений вследствие перераспределения кровообращения.
При прекращении инфузии может возникнуть необходимость постепенного снижения дозы дофамина из-за угрозы артериальной гипотензии.
Использование во время беременности или кормления грудью.
Препарат не рекомендуется применять во время беременности, поскольку информации о его безопасности и эффективности недостаточно.
Неизвестно, попадает ли дофамин в грудное молоко, и неизвестно, как он влияет на младенца.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.
Дофамин-Дарница – препарат для стационарного применения с очень коротким периодом полувыведения. После выписки из стационара не исключено влияние препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Способ применения и дозировка.
Дозы препарата врач назначает индивидуально с учетом тяжести шока, реакции пациента на лечение дофамином и побочных эффектов. Для получения желаемого эффекта дофамина на гемодинамику дозу для каждого пациента следует тщательно подбирать путем титрования.
Перед началом курса лечения необходимо восстановить объем циркулирующей крови. Одновременно с применением дофамина следует контролировать электролитный баланс.
Если врач не назначил иное, рекомендуются следующие дозы:
Взрослым пациентам, которые, вероятно, смогут ответить на умеренное поддержание функционирования сердца и кровообращения, можно назначить инфузию дофамина в начальной дозе 2-5 мг/кг массы тела в минуту.
При этом у тяжелобольных начальная доза должна составлять 5 мг/кг, а при необходимости ее можно постепенно увеличивать (например, каждые 15-30 минут) до 5-10 мг/кг массы тела в минуту до максимальной дозы 20-50 мг/кг массы тела в минуту.
У большинства пациентов удовлетворительного состояния удается достичь при применении доз дофамина ниже 20 мг/кг массы тела в минуту. Применение препарата в дозе более 20 мг/кг массы тела в минуту может сопровождаться снижением почечного кровотока.
В случае усугубления сердечной недостаточности дофамин следует применять в виде инфузии в дозе не более 50 мг/кг массы тела в минуту.
При необходимости применения дозы более 50 мг/кг массы тела в минуту следует контролировать диурез.
Предпочтение следует отдавать увеличению скорости введения препарата с наименьшими концентрациями перед введением более концентрированного раствора.
Ниже представлены таблицы, в которых указаны скорости введения препарата для разных дозировок и разных начальных концентраций.
Если 1 ампулу концентрата для приготовления раствора для инфузий Допамин-Дарница 40 мг/мл развести до 50 мл раствора для инфузий, то в 1 мл этого раствора содержится 4000 мкг дофамина гидрохлорида.
Дозы | 50 кг массы тела | 70 кг массы тела | 90 кг массы тела |
2 мг/кг/мин | 1,5 мл/час | 2,1 мл/час | 2,7 мл/час |
5 мг/кг/мин | 3,75 мл/час | 5,25 мл/час | 6,75 мл/час |
10 мг/кг/мин | 7,5 мл/час | 10,5 мл/час | 13,5 мл/час |
20 мг/кг/мин | 15 мл/час | 21 мл/час | 27 мл/час |
50 мг/кг/мин | 37,5 мл/час | 52,5 мл/час | 67,5 мл/час |
Если 1 ампулу концентрата для приготовления раствора для инфузий Допамин-Дарница 40 мг/мл развести до 500 мл раствора для инфузий, то в 1 мл этого раствора содержится 400 мкг дофамина гидрохлорида.
Дозы | 50 кг массы тела | 70 кг массы тела | 90 кг массы тела |
2 мг/кг/мин | 15 мл/час (5 капель/мин) | 21 мл/час (7 капель/мин) | 27 мл/час (9 капель/мин) |
5 мг/кг/мин | 37,5 мл/час (2 ½ капли/мин) | 52,5 мл/час (17 ½ капель/мин) | 67,5 мл/час (22 ½ капли/мин) |
10 мг/кг/мин | 75 мл/час (25 капель/мин) | 105 мл/час (35 капель/мин) | 135 мл/час (45 капель/мин) |
20 мг/кг/мин | 150 мл/час (50 капель/мин) | 210 мл/час (70 капель/мин) | 270 мл/час (90 капель/мин) |
50 мг/кг/мин | 375 мл/час | 525 мл/час | 675 мл/час |
Продолжительность лечения зависит от клинического состояния пациента и определяется врачом.
Перед началом лечения дофамином у пациентов с гиповолемией следует восстановить объем циркулирующей крови. Учитывая, что дофамин улучшает атриовентрикулярную проводимость, пациентам с фибрилляцией предсердий и быстрым желудочковым ответом перед введением дофамина следует назначать сердечные гликозиды.
При лечении больных, находящихся в бессознательном состоянии, в связи с риском аспирации необходимо контролировать проходимость дыхательных путей. Больным с повышенной пред- и постнагрузкой с целью снижения нагрузки на сердце следует дополнительно применять нитроглицерин.
Перед применением препарат необходимо развести. Объем разведения – 1 ампула на 250 мл или 500 мл рекомендуемых к применению растворителей (0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы).
Раствор для инфузий необходимо готовить непосредственно перед его применением, используя только прозрачные растворы, не меняющие свой цвет после добавления Допамина-Дарницы. По возможности инфузию следует проводить с использованием центрального венозного катетера.
Готовый раствор следует использовать в течение 12 часов.
Дети.
Сведения о применении дофамина у детей отсутствуют, поэтому препарат нельзя применять у этой категории пациентов.
Передозировка.
Симптомы передозировки обычно обусловлены симпатомиметическим действием дофамина.
При применении высоких доз усиливается возбуждение α-рецепторов в сочетании с антагонистическим действием β-рецепторов, в конце наблюдаются сосудосуживающие эффекты.
Симптомы: чрезмерное повышение АД, тахикардия, аритмия, повышение диастолического давления в левом желудочке с последующим отеком легких, приступы стенокардии (особенно у больных с сердечной недостаточностью), неопределенные боли в груди, сердцебиение, тошнота, рвота, ощущение похолодания конечностей, цианоз.
Лечение: уменьшить дозу или прекратить инфузию на короткое время, поскольку продолжительность действия дофамина очень коротка. Если этих мер недостаточно, следует использовать β-блокаторы или нитроглицерин. При необходимости вводят фентоламин.
Побочные реакции .
Развитие побочных реакций при применении дофамина связано с фармакологическим действием препарата.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, беспокойство, тревога, чувство страха, тремор, пилоэрекция.
Со стороны органов чувств: мидриаз.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, нарушения ритма сердца, включая тахикардию (желудочковую, наджелудочковую и синусовую), брадикардию, аритмии (экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия, желудочковая аритмия), эктопический ритм сердца, аберрантную желудочковую проводимость, нарушения сердечной проводимости, AV-блокаду, расширение комплекса QRS; загрудинный боль, ангиальные боли, ишемия миокарда, стенокардия, повышение температуры в ушах, повышение артериальной железы, гипотензия, спазм периферических артерий, вазоконстрикция, кровотечение.
З боку сечовидільної системи: поліурія.
З боку органів дихання: диспное. У пацієнтів із дихальною недостатністю спостерігається збільшення гіпоксемії, що притаманна збільшеному кровообігу гіповентильованих альвеолярних ділянок (легеневий вбудований шунт).
Метаболічні порушення: азотемія, підвищення рівня сечовини крові.
Алергічні реакції: реакції гіперчутливості, гіперемія, свербіж, відчуття печіння шкіри, у хворих на бронхіальну астму – бронхоспазм, порушення свідомості, шок. Допоміжна речовина натрію метабісульфіт у дуже рідкісних випадках може призвести до тяжких реакцій гіперчутливості та бронхоспазму.
Місцеві реакції: реакції у місці введення, при попаданні препарату під шкіру – некрози шкіри, підшкірної клітковини. Також можливий розвиток периферичної ішемічної гангрени у пацієнтів з уже існуючими судинними розладами.
Пацієнтам із закупоркою артеріальних судин в анамнезі (артеріосклероз, артеріальна емболія, хвороба Рейно, холодові травми, такі як обмороження, діабетична мікроангіопатія або хвороба Вінівартера-Бюргера) слід ретельно контролювати будь-які зміни кольору або температури шкіри кінцівок. Наявність змін кольору або температури шкіри може бути ознакою подальшого погіршання кровообігу шкіри.
Дата окончания срока.
4 роки.
Умови зберігання .
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не заморочивать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Несовместимость.
Дофамін чутливий до дії лугів, тому його не можна змішувати з лужними розчинами (рН вище 7), такими як, наприклад, гідрокарбонат натрію.
Альтеплаза та амфотерицин Б нестійкі при наявності дофаміну.
Крім того, відома фізико-хімічна несумісність із нижченаведеними речовинами: ацикловір; альтеплаза; амікацин; амфотерицин Б; ампіцилін; цефалотин; дакарбазин; теофілін етилендіамін (еуфілін); кальцієвий розчин теофіліну (кальцієвий розчин еуфіліну); фуросемід; гентаміцин; гепарин; солі заліза; нітропрусид натрію; бензилпеніцилін; тобраміцин; окисники; тіамін (сприяє руйнуванню вітаміну).
Упаковка .
По 5 мл в ампулі; по 10 ампул у коробці; по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці;
по 2 контурні чарункові упаковки в пачці.
Категорія відпуску .
За рецептом.
Продюсер.
ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
ДОПАМИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа
