Личный кабинет
ПЕЙОНА раствор для инф. и перорал. прим. 20 мг/мл амп. 1 мл №10
rx
Код товара: 343130
Производитель: Chiesi Farmaceuticals (Австрия)
58 200,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 10.08.2025
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Пейон
Пирона
Композиция :
Активное вещество: сафеиновый цитрат;
1 мл препарата содержит 20 мг цитрата кофеина (эквивалентно 10 мг кофеина);
Эксципиенты: лимонная кислота, моногидрат; цитрат натрия; вода для инъекции.
Дозировка формы. Решение для инфузий и устного использования.
Основные физико -химические свойства: прозрачный раствор без видимых механических частиц.
Фармакотерапевтическая группа . Психоаналептики, ксантиновые производные.
N06BC01 Код.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Механизм действия
Кофеин структурно связан с метилксантином теофиллина и теобромина. Большинство его эффектов связаны с антагонизмом рецепторов аденозина подтипа A 1 и 2a , что демонстрируется анализом связывания рецептора и наблюдается в концентрациях, которые приблизительно равны терапевтическим концентрациям для этих показаний.
Фармакодинамические эффекты
Основным эффектом кофеина является стимуляция центральной нервной системы. Это основа кофеина в апноэ у недоношенных детей и имеет несколько механизмов, в том числе:
стимуляция респираторных центров;
увеличение вентиляции в легких;
снижение порога углекислого газа в крови;
увеличение содержания углекислого газа;
Увеличение тона скелетных мышц;
уменьшение диафрагмальной усталости;
повышенная скорость метаболизма;
Увеличение потребления кислорода.
Терапевтическая эффективность и безопасность
Терапевтическая эффективность цитратного кофеина была оценена во время многоцентрового рандомизированного двойного слепого исследования, в котором сравнивались эффект цитрата кофеина с плацебо у 85 недоношенных детей (гестационный возраст от 28 до 33 недель), в котором новорожденные. Дети получили внутривенную шок дозу кофеина 20 мг/кг. Затем внутривенно или устно (через датчик кормления) ежедневная доза обслуживания 5 мг/кг была введена в течение 10-12 дней. Протокол позволил «спасательные меры» с открытой терапией кофеином с цитратом, если апноэ оставалось неконтролируемым. В этом случае дети получили дозу кофеина 20 мг/кг после 1-го дня терапии до 8-го дня.
Количество дней без апноэ во время терапии кофеином было выше (3,0 дня против 1,2 дня с плацебо, р = 0,005); Кроме того, процент пациентов, у которых не было апноэ в течение 8 дней или более, был выше (22% для кофеина против 0% для плацебо).
В ходе недавно проведенного многоцентрового исследования с плацебо-контроль (n = 2006), краткосрочные и долгосрочные (18-21 месяца) индикаторы недоношенных детей, получающих кофеин с цитратным кофеином. Пациенты рандомизированным образом получали внутривенную дозу кофеина цитрата 20 мг/кг, после чего они получали поддерживающую дозу 5 мг/кг в день. В случае сохранения апноэ ежедневная доза поддержки может быть увеличена до 10 мг/кг. Поддерживающая доза проводилась еженедельно, основываясь на изменениях в массе тела, доза можно вводить перорально, если пациент переносился в результате полного энтерального кормления. В результате терапии кофеином наблюдалось снижение дисплазии бронхопульмонара [относительный риск (95%Si) 0,63 (от 0,52 до 0,76)] и увеличил показатели выживаемости без неврологических расстройств [относительный риск (95%Si) 0,77 (от 0,64 до 0,93)].
Масштаб и направление воздействия кофеина смертности и инвалидности варьировались в зависимости от степени респираторной поддержки, которую новорожденные, необходимые для рандомизации, демонстрируя большую эффективность у новорожденных, которые получали поддержку [относительный риск (95%) смертности и инвалидности. Таблица ниже].
Смертность и инвалидность в группе с респираторной поддержкой в начале исследования
Подгруппа | Относительный риск (95% SI) |
Без поддержки | 1,32 (от 0,81 до 2,14) |
Не -инвазивная поддержка | 0,73 (от 0,52 до 1,03) |
Эндотрахеальная трубка | 0,73 (от 0,57 до 0,94) |
Фармакокинетика.
Цитратный кофеин диссоциирует в водном растворе. Цитратная группа быстро метаболизируется инфузией или пероральным введением.
Поглощение
Эффект кофеина цитрата кофеина происходит в течение нескольких минут после начала инфузии. После перорального введения 10 мг кофеина на 1 кг веса преждевременной пиковой концентрации пика в плазме в плазме (C MAX ) составляет от 6 до 10 мг/л, а средняя концентрация пиковой концентрации (T MAX ) колеблется от 30 минут до 2 часов. Степень всасывания не зависит от состава смеси для кормления, но t max может быть больше.
Распределение
Кофеин быстро попадает в мозг после введения цитратного кофеина. Концентрация кофеина в спинномозговой жидкости недоношенных детей приблизительно равна концентрации в плазме. Средний объем распределения (V P ) кофеина у новорожденных (0,8–0,9 л/кг) немного выше, чем у взрослых пациентов (0,6 л/кг). Плазменные белки у новорожденных и детей отсутствуют. У взрослых средняя скорость связывания белка в плазме сообщается о 36%.
Кофеин проникает в плаценту в кровообращение плода и выпускается в материнское молоко.
Биотрансформация
Метаболизм кофеина у недоношенных детей очень ограничен из -за недостаточного развития ферментной системы печени, и большая часть активного вещества выводится в моче. Цитохромная печень P450 1A2 (CYP1A2) участвует в биотрансформации кофеина у пожилых людей.
Есть сообщения о взаимном обращении между кофеином и теофиллином у недоношенных детей; Уровень кофеина составляет около 25% теофиллина после введения теофиллина и ожидается, что около 3-8% введенного кофеина превращается в теофиллин.
Размножение
У младенцев в раннем возрасте экскреция кофеина намного медленнее, чем у взрослых из -за недостаточно развитой функции печени и/или почек. У новорожденных клиренс кофеина почти полностью из -за почечной экскреции. Средняя продолжительность половины жизни (T 1/2 ) доли кофеина, выпущенная в первичном состоянии с мочой (a E ) у детей, обратно пропорционально связанных с гестационным/постменструальным возрастом. У новорожденных 1/2 составляет приблизительно 3 - 4 дня, а E - приблизительно 86% (в течение 6 дней). На девятом месяце метаболизм кофеина приближается к индикаторам взрослых (T 1/2 = 5 часов и E = 1%).
Изучение фармакокинетики кофеина у новорожденных с печеночной или почечной недостаточностью не проводилось.
При наличии значительных поражений печени, учитывая значительный потенциал для накопления, необходимо снизить ежедневную дозу поддержания, и количество дозы следует определить на основе уровней кофеина в крови. Недоносные дети с холестатическим гепатитом обнаружили более длинную половину жизни кофеина с увеличением концентрации в кофеине в плазме выше скорости колебаний, что допускает особенно осторожную дозировку для таких пациентов.
Клинические характеристики.
Индикация.
Лечение первичного апноэ у недоношенных детей.
Противопоказание.
Гиперчувствительность к активному веществу или к любым наполнителям.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Доисновные дети имеют взаимную трансформацию между кофеином и теофиллином. Эти активные вещества не должны использоваться одновременно.
Цитохром P450 1A2 (CYP1A2) является основным ферментом, участвующим в метаболизме кофеина в организме человека. Таким образом, кофеин может взаимодействовать с активными веществами, которые являются субстратами для CYP1A2, ингибируют CYP1A2 или индуцируют CYP1A2. Тем не менее, метаболизм кофеина у недоношенных детей ограничен из -за отсутствия зрелости их системы ферментов печени.
Несмотря на ограниченные данные о взаимодействии кофеина с другими активными веществами у недоношенных детей, может потребоваться снижение дозы цитратного кофеина после введения активных веществ, которые снижают скорость экскреции кофеина у взрослых (например, циметидин и кетоконазол). Также может быть необходимо увеличить дозу цитрата кофеина после введения активных веществ, которые увеличивают скорость экскреции кофеина (например, фенобарбитал и фенитоин). Если есть сомнения относительно возможного взаимодействия, необходимо контролировать концентрацию кофеина в плазме.
Поскольку чрезмерное развитие микрофлоры в кишечнике может быть связано с развитием некротического энтероколита, одновременное введение цитратного кофеина и препаратов, которые ингибируют секрецию желудка (H2 антигистаминные блокаторы рецепторов или ингибиторы протонных насосов).
Сопутствующее введение кофеина и доксапрама может увеличить их стимулирующее влияние на сердечно -сосудистую, дыхательную и центральную нервную систему. Если показано одновременное использование этих препаратов, следует поддерживать тщательный мониторинг сердечного ритма и артериального давления.
Особенности приложения.
Апноэ
Апноэ у недоношенных детей диагностирована с исключением. Другие причины апноэ (например, расстройства центральной нервной системы, первичная легочная недостаточность, анемия, сепсис, метаболические нарушения, сердечно -сосудистые расстройства, обструктивное апноэ) должны быть исключены или должны быть должным образом терапией перед началом кофеина. Отсутствие эффективности кофеина терапии (при необходимости, подтвержденное уровнем плазмы) может указывать на другие причины апноэ.
Использование кофеина
У новорожденных, чьи матери потребляли большое количество кофеина для родов, основная концентрация кофеина в плазме должна быть определена до начала лечения кофеина цитратом, поскольку кофеин проникает в плаценту в плаценту к метаболизму плода.
Матери новорожденных детей, перенесших кофеин с цитратом, не должны потреблять продукты, напитки или лекарства, содержащие кофеин, когда кофеин попадает в грудное молоко.
Теофиллин
У новорожденных, которые ранее получали терапию теофиллином, необходимо определить основную концентрацию кофеина перед началом лечения кофеина цитратом, поскольку у новорожденных теофиллин метаболизируется в кофеине.
Эпилептические атаки
Кофеин является стимулятором центральной нервной системы. Есть сообщения о атаках, когда они передозируют. Цитрат кофеина для новорожденных, у которых есть эпилептические атаки, следует использовать с особым уходом.
Сердечно -сосудистые реакции
Опубликованные исследования показали, что использование кофеина приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, высвобождении объема крови из левого желудочка сердца и систологического объема сердца. Таким образом, цитрат кофеина следует использовать с осторожностью для новорожденных, страдающих сердечно -сосудистыми заболеваниями. Есть доказательства того, что кофеин вызывает тахиаритмию у людей, склонных к нему. Новорожденные обычно просто синусовые тахикардии. Если на кардиотокографе (CTG) были какие -либо необычные нарушения ритма (CTG), цитрат кофеина следует вводить с осторожностью.
Почечная и печеночная недостаточность
Преждевременные новорожденные дети с нарушением почечной или печени должны вводить с кофеином с осторожностью. Чтобы избежать токсичности в этой категории пациентов, дозы должны быть определены на основе мониторинга концентрации в кофеине в плазме.
Некротический энтероколит
Некротический энтероколит является распространенной причиной заболеваемости и смертности среди недоношенных детей. Существует отчет о возможной связи между использованием метилксантинов и развитием некротического энтероколита. Тем не менее, причина и следствие между использованием кофеина или других метилксантинов и некротическим энтероколитом не были установлены. Все недоношенные дети, и особенно те, кто получает кофеин с цитратом, должны подвергаться тщательному мониторингу развития некротического энтероколита.
Цитратный кофеин следует использовать с осторожностью для детей, страдающих гастроэзофагеальным рефлюксом, так как лечение может усугубить это состояние.
Цитратный кофеин ускоряет метаболизм, что может привести к увеличению потребности в энергии и питании на протяжении всей терапии.
Диурез и потеря электролитов, вызванные кофеином с цитратом, могут потребовать коррекции воды и баланса электролита.
Используйте во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность
В исследованиях на животных кофеин в больших дозах продемонстрировал эмбриотоксичность и тератогенность. Такие эффекты не связаны с краткосрочным введением в группе недоношенных детей.
Лакция
Кофеин высвобождается в грудное молоко и быстро проникает в плаценту в кровообращение плода.
Матери, которые кормят новорожденных детей, которые получают кофеин с цитратом, должны избегать употребления еды, напитков и лекарств от кофеина.
У новорожденных, чьи матери использовали большое количество кофеина для родов, основная концентрация кофеина в плазме должна быть определена перед лечением кофеина цитратом.
Плодородие
Влияние на репродуктивную систему, наблюдаемую у животных, отсутствует у недоношенных детей.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или других механизмах.
Отсутствующий.
Метод администрирования и доз.
Начало терапии кофеином с цитратом разрешено под наблюдением врача с опытом реанимации у новорожденных. Препарат назначается исключительно в отделе реанимации новорожденных в присутствии соответствующего оборудования для наблюдения и мониторинга.
Дозировка
Рекомендуемая доза в первый раз, проходящая терапию, составляет 20 мг кофеина цитрата на 1 кг массы тела путем медленной внутривенной инфузии в течение 30 минут, используя инфузию шприца или другое регулируемое инфузионное устройство. Через 24 часа разрешено войти в дозы обслуживания со скоростью 5 мг на 1 кг массы тела путем медленной внутривенной инфузии в течение 10 минут каждые 24 часа. Альтернативой допускается пероральное введение доз обслуживания со скоростью 5 мг на 1 кг массы тела каждые 24 часа с использованием таких устройств, как назогастральный зонд.
Рекомендуемые удары и поддержание дозы цитратного кофеина указаны в таблице ниже с объяснением отношения между объемом введенного препарата и объемом цитратного кофеина.
Доза, экспрессируемая в виде дозы кофеина, представляет собой половину дозы, экспрессируемой в цитратном кофеине (20 мг цитратного кофеина, эквивалентный 10 мг кофеина).
Доза цитрата кофеина (объем) | Доза цитрата кофеина (мг/кг массы тела) | Метод администрирования | Частота | |
Ударная доза | 1,0 мл/кг веса тела | 20 мг/кг веса тела | Внутривенная инфузия (в течение 30 минут) | Один раз |
Вспомогательная доза* | 0,25 мл/кг веса тела | 5 мг/кг веса тела | Внутривенная инфузия (в течение 10 минут) или пероральное введение | Каждые 24 часа* |
* Начнется через 24 часа после введения шоковой дозы
При отсутствии надлежащего терапевтического эффекта у недоношенных детей после введения рекомендуемой дозы шока рецидивирующая доза удара допускается в пределах 10-20 мг/кг через 24 часа.
В отсутствие надлежащего терапевтического эффекта он находится в присутствии клинических показаний, необходимо контролировать уровень кофеина в плазме. При отсутствии надлежащего терапевтического эффекта после рецидивирующей дозы или поддержания 10 мг/кг/день диагноз апноэ у новорожденных может потребовать обзора.
Корректировка дозы и мониторинг
Необходимо контролировать концентрацию кофеина в плазме во время лечения, и особенно если нет улучшения или признаков токсичности.
Также может быть необходимо корректировать дозу в соответствии с решением врача на основе мониторинга концентрации кофеина в плазме при наличии таких факторов риска, как:
оскорбительный гестационный возраст плода (менее 28 недель) и/или низкой массы тела (менее 1000 г), в частности, при получении парентерального питания;
печень или почечная недостаточность;
эпилепсия;
клинически значимая сердечная недостаточность;
параллельное введение лекарств, которые влияют на метаболизм кофеина;
Мать ребенка потребляет кофеин во время грудного вскармливания.
Рекомендуется определить базовый уровень кофеина:
у детей, чья мать использовала большое количество кофеина для родов;
У детей, которые ранее получали теофиллин, метаболизируемый в кофеине.
Половина кофеина у недоношенных детей больше, чем обычно, и из -за его высокого потенциала до накопления может потребоваться более длительный мониторинг детей, которые прошли более длительное лечение.
Образцы крови для мониторинга должны быть отобраны непосредственно перед введением следующей дозы в отсутствие эффективности терапевтического лечения и через 2-4 часа после введения в случае подозреваемой токсичности.
Несмотря на то, что терапевтический уровень кофеина в плазме не определяется в литературных источниках, во время исследований уровень кофеина, который был связан с терапевтической эффективностью, находился в диапазоне от 8 до 30 мг/л. Проблемы безопасности обычно не поднимались в случае уровня кофеина в пределах 50 мг/л.
Продолжительность терапии
Оптимальная продолжительность лечения не определена. Результаты недавно проведенного многоцентрового исследования недоношенных детей сообщили о продолжительности терапии 37 дней.
У клінічній практиці лікування зазвичай тривало до досягнення новонародженими гестаційного віку 37 тижнів, у межах якого первинне апное зазвичай проходить. Однак це обмеження може бути переглянуте лікарем в окремих випадках, залежно від ефективності лікування, наявності випадків апное незважаючи на терапію або інші клінічні фактори. Рекомендується припинити введення кофеїну цитрату у разі відсутності значущих випадків апное протягом 5-7 днів.
У разі повторних проявів апное введення кофеїну цитрату необхідно відновити з підтримувальної дози або половини ударної дози, залежно від проміжку часу між припиненням введення кофеїну цитрату та відновленням випадків апное.
У зв'язку з уповільненим виведенням кофеїну у цієї групи пацієнтів вимоги щодо зниження дози та припинення лікування відсутні.
У зв'язку з ризиком повторних випадків апное після припинення терапії кофеїну цитратом необхідно продовжувати моніторинг стану пацієнта протягом приблизно одного тижня.
Печінкова та ниркова недостатність
Безпечність кофеїну цитрату для пацієнтів з нирковою недостатністю не була доведена. За наявності ниркової недостатності акумуляційний потенціал зростає. Необхідно зменшити щоденну підтримувальну дозу кофеїну цитрату відповідно до показника рівня кофеїну в плазмі.
У пацієнтів з дуже малим гестаційним віком кліренс кофеїну не залежить від функції печінки. Печінковий метаболізм кофеїну розвивається поступово протягом декількох тижнів після народження, а у немовлят старшого віку печінкова недостатність може вимагати моніторингу рівня кофеїну в плазмі та коригування дози.
Спосіб введення
Кофеїну цитрат може вводитись методом внутрішньовенної інфузії або орально. Не допускається введення лікарського засобу методом внутрішньом'язової, підшкірної, інтратекальної або інтраперитонеальної ін'єкції.
При внутрішньовенному введенні кофеїну цитрат вводиться методом контрольованої внутрішньовенної інфузії з використанням шприцевого інфузомата або іншого пристрою для контрольованих інфузій. Кофеїну цитрат може вводитись без розведення або розведеним стерильними розчинами для інфузій, такими як розчин глюкози 50 мг/мл (5%), натрію хлорид 9 мг/мл (0,9%) або кальцію глюконат 100 мг/мл (10%), негайно після вилучення з ампули.
Дети.
Препарат застосовують недоношеним новонародженим.
Передозировка.
Згідно з опублікованими даними, після передозування рівень кофеїну в плазмі перебував в межах від 50 мг/л до 350 мг/л.
Симптоми
У літературних джерелах повідомлення про симптоми передозування кофеїну у недоношених новонароджених включають гіпоглікемію, гіпокаліємію, дрібний тремор кінцівок, збуджений стан, гіпертонію, опістотонус, тоніко-клонічні судоми, епілептичні напади, тахіпное, тахікардію, блювання, подразнення шлунка, кишково-шлункову кровотечу, лихоманку, синдром підвищеної нервово-рефлекторної збуджуваності, підвищений рівень сечовини в крові та лейкоцитоз, неконтрольовану рухливість щелепи та губ. Один з випадків передозування кофеїну, як повідомляється, був ускладнений інтравентрикулярною кровотечею та тривалими неврологічними ускладненнями. Повідомлення про летальні випадки внаслідок передозування кофеїну серед недоношених новонароджених відсутні.
Дії в разі передозування
У разі передозування кофеїну проводиться переважно симптоматична та підтримувальна терапія. Необхідно здійснювати моніторинг рівня калію і глюкози та вживати заходи для коригування гіпокаліємії та гіперглікемії. Дослідження показали, що рівень кофеїну в плазмі знижується після замінного переливання крові. Терапія судом може проводитись внутрішньовенним введенням антиконвульсантів (діазепам або барбітурати, такі як пентобарбітал натрію або фенобарбітал).
Неблагоприятные реакции.
Відомості про фармакологію та токсикологію кофеїну та інших метилксантинів дають інформацію про імовірні побічні реакції на кофеїну цитрат. Описана дія включає стимуляцію центральної нервової системи, таку як дратівливість, збуджений стан, синдром підвищеної нервово-рефлекторної збуджуваності, впливи на серцево-судинну систему, такі як тахікардія, гіпертензія та збільшення систологічного об'єму серця. Ці ефекти є дозозалежними та можуть вимагати вимірювання концентрації у плазмі та зниження дози.
Побічні реакції, що можуть бути пов'язані з кофеїну цитратом і про які повідомлялося в медичній літературі, перелічені нижче за класами систем органів та частотою виявлення (MedDRA).
Частота побічних реакцій визначається таким чином: дуже поширені (≥1/10), поширені (від ≥1/100 до <1/10), непоширені (від ≥1/1000 до <1/100), рідкісні (від ≥ 1/10000 до <1/1000), дуже рідкісні (<1/10000) та невідомо (неможливо оцінити, виходячи з наявних даних).
Клас систем органів | Побічна реакція | Частота |
Инфекции и вторжения | Сепсис | Неизвестный |
Розлади з боку імунної системи | Реакції гіперчутливості | Редкий |
Розлади з боку метаболізму та харчування | Гіпоглікемія, гіперглікемія, затримка збільшення ваги, харчова непереносимість | Неизвестный |
Нарушения нервной системы | Дратівливість, синдром підвищеної нервово-рефлекторної збуджуваності, збуджений стан, ушкодження мозку, судоми | Неизвестный |
Розлади з боку органів слуху та рівноваги | Глухота | Неизвестный |
Расстройства от сердечно -сосудистой системы | Тахікардія, також пов'язана зі збільшенням викиду об'єму крові з лівого шлуночка і збільшенням систологічного об'єму серця | Неизвестный |
Розлади з боку системи травлення | Відригування, підвищений шлунковий аспірат, некротичні ентероколіти | Неизвестный |
Загальні розлади та реакції у місці введення | Флебіти у місці інфузії, запалення у місці інфузії | Поширені |
Результати досліджень | Підвищення сечовиділення, підвищення рівня натрію та кальцію в сечі, зниження гемоглобіну, зниження рівня тироксину | Неизвестный |
Опис деяких побічних реакцій
Некротичні ентероколіти є поширеним фактором смертності та захворюваності серед недоношених новонароджених дітей. Є відомості про можливий зв'язок між застосуванням метилксантинів та виникненням некротичних ентероколітів. Однак причинно-наслідковий зв'язок між застосуванням кофеїну або інших метилксантинів та некротичними ентероколітами не був встановлений.
У подвійному сліпому дослідженні з плацебо-контролем кофеїну цитрату з 85 недоношених новонароджених некротичні ентероколіти були діагностовані у сліпій фазі дослідження у 2-х дітей, що одержували активну терапію, у 1-єї дитини, що одержувала плацебо, і у 3-ох дітей, що одержували кофеїн протягом відкритої фази дослідження. Троє з дітей, що мали некротичні ентероколіти протягом дослідження, померли. Велике багатоцентрове дослідження (n=2006) довгострокових результатів у недоношених новонароджених, що одержували терапію кофеїну цитратом, не продемонструвало підвищення частоти некротичних ентероколітів у групі кофеїну у порівняні з плацебо. Усі недоношені новонароджені, що одержують терапію кофеїну цитратом, повинні проходити ретельний моніторинг на предмет розвитку некротичних ентероколітів.
Спостерігались ушкодження мозку, судоми та глухота, але вони були більш частими у групі плацебо.
Кофеїн здатний пригнічувати синтез еритропоетину і відповідно знижувати вміст гемоглобіну при тривалому застосуванні.
Тимчасові зниження рівня тироксину (Т4) відмічались у немовлят на початку терапії, але вони не тривали протягом усієї терапії.
Наявні дані не свідчать про будь-які тривалі побічні реакції на терапію кофеїном у новонароджених з боку неврологічного розвитку, затримки збільшення ваги або серцево-судинної, травної чи ендокринної систем. Кофеїн не посилює церебральну гіпоксію та не обтяжує наслідки будь-яких ушкоджень, але таку можливість не слід цілком виключати.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції
Повідомлення про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу є важливими. Необхідно продовжувати вести моніторинг співвідношення "користь/ризик" лікарського засобу.
Дата окончания срока. 3 года.
Після відкриття ампули – негайно використати лікарський засіб.
Условия хранения.
Зберігати при температурі не вище 25 °C в оригінальній упаковці.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Упаковка.
Розчин для інфузій та орального застосування по 1 мл в ампулі; по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці, 2 контурні чарункові упаковки в картонній коробці.
Категория отпуска.
За рецептом, тільки в умовах стаціонару.
Продюсер.
Альфа Вассерманн С.п.А. / Alfa Wassermann S.р.A.
К'єзі Фармас'ютікелз ГмбХ / Chiesi Pharmaceuticals GmbH
Расположение производителя и его адрес места деятельности.
Стр. EanrIco -fermy, 1 - 65020 alananno (provhnцje -peskarara), i -nialia / via enrico fermi, 1 - 65020 Alanno (PE), Италия.
Стр. Goangagase 16/16, 1010 - Ана, Арстр/Гонзагагасса 16/16, 1010 ВИН, Австрия.
КОФЕИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа
