Личный кабинет
ГЛИМАКС табл. 3 мг блистер №30
rx
Код товара: 161434
Производитель: Кусум Фарм (Украина, Сумы)
1 400,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 15.06.2025
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Глимаки
Глимакс
Композиция:
Активное вещество: глимепирид;
1 таблетка содержит глимепирид 2 мг, 3 мг или 4 мг;
Экспцинаты (2 мг таблетки): моногидрат лактозы, натриевая крахмал (тип A), повидон K-30, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, желтый оксид железа (E 172);
Экспцинаты (3 мг таблетки): моногидрат лактозы, крахмал натрия (тип A), повидон K-30, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния;
Экспцинаты (4 мг таблетки): моногидрат лактозы, крахмал натрия (тип A), повидон K-30, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, желтый оксид железа (E 172), красный оксид железа (E 172).
Дозировка формы. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа.
Антидиабетические агенты. Пероральные гипогликемические препараты, за исключением инсулина. Сульфонамиды, производные мочевины. ATS A10V B12 Код.
Клинические характеристики.
Индикация.
Инсулин -зависимый диабет типа II, если уровень сахара в крови не может быть адекватно поддерживать только диету, физические упражнения и потерю веса.
Противопоказание.
Гиперчувствительность к глимепириду или к любому компоненту препарата, производным сульфонилмолеки или другим сульфонамидам. Инсулин -зависимый диабет типа I, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, тяжелые нарушения почечной и печени.
В случае тяжелой нарушения почечной или печени пациента следует перенести в терапию инсулином.
Метод администрирования и доз.
Успешное лечение диабета зависит от приверженности пациента к соответствующей диете, регулярной физической активности и постоянного контроля глюкозы и мочи в крови. Неспособность соблюдать диету не компенсируется использованием таблеток или инсулина. Препарат используется взрослыми. Таблетка должна быть проглочена без жевания, питья жидкостью.
Дозировка зависит от содержания глюкозы в сыворотке и моче. Обычно глимаки используются один раз в день. Рекомендуется принимать препарат незадолго до или во время сытного завтрака или, если не будет завтрака, незадолго до или во время первого основного приема пищи. Если следующее введение препарата было пропущено, доза не должна быть увеличена при следующей администрации.
Монотерапия
Начальная доза составляет 1 мг глимепирида в день. Если такая доза позволяет вам адекватно контролировать уровень сахара, она используется в качестве поддерживающего.
Если гликемический контроль не является оптимальным, дозировка следует постепенно увеличивать (через интервалы 1-2 недели) до 2, 3 или 4 мг глимепирида в день. Если пациент имеет гипогликемическую реакцию при получении 1 мг глимакса в день, это означает, что заболевание может контролироваться только диетой. Доза больше 4 мг в день дает лучшие результаты только в некоторых случаях. Максимальная рекомендуемая доза составляет 6 мг глимакса в день.
Комбинация с метформином
Если максимальная ежедневная доза метформина не обеспечивает достаточного гликемического контроля, вы можете начать сопутствующую терапию глимепиридом. После предварительной дозировки метформина приема глимаков следует начинать с низкой дозы (1 мг), которая затем может быть постепенно увеличена до максимальной ежедневной дозы, сосредоточившись на желаемом уровне метаболического контроля. Комбинированная терапия должна проводиться под тщательным наблюдением за врачом.
Комбинация с инсулином
Если максимальная ежедневная доза глимаков не обеспечивает адекватного гликемического контроля, вы можете при необходимости начать сопутствующую терапию инсулином. После предыдущей дозы глимепирида лечение инсулином следует запускать с самой низкой рекомендуемой дозы, которую можно постепенно увеличить, сосредотачиваясь на желаемом уровне метаболического контроля. Комбинированная терапия должна проводиться под тщательным наблюдением за врачом.
Улучшение контроля диабета сопровождается увеличением чувствительности к инсулину, поэтому необходимость в глимепиридах может быть уменьшена во время терапии. Чтобы избежать гипогликемии, доза должна быть постепенно уменьшена или прерывается путем терапии. Необходимость просмотра дозировки также может возникнуть, если пациент изменяет массу тела или образ жизни или другие факторы, которые увеличивают риск гипо- или гипергликемии.
Переход от пероральных гипогликемических агентов к Glimaks ®
Терапия глимаков обычно можно переключаться с других пероральных гипогликемических агентов. Этот переход должен учитывать силу и половину жизни предыдущего средства правовой защиты. В некоторых случаях, особенно если у антидиабетического препарата есть длинная половина жизни (например, хлорпропамид), рекомендуется подождать несколько дней, прежде чем принимать глимаки. Это снизит риск гипогликемических реакций из -за сильного эффекта двух агентов.
Рекомендуемая начальная доза составляет 1 мг глимепирида в день. Доза может быть постепенно увеличена с учетом реакции на препарат.
Переход от инсулина к глимакам ò
В исключительных случаях может быть показано, что пациенты с диабетом II типа, получающие инсулин, заменяются Hemaks . Такой переход должен быть выполнен только в случае осторожного медицинского контроля.
Неблагоприятные реакции.
Из системы крови: редко - тромбоцитопения из умеренной до тяжелой, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, эритроцитопения, гемолитическая анемия и панситопения, которые обычно исчезают после перерыва.
Из иммунной системы: очень редко - аллергический васкулит, реакции гиперчувствительности от незначительного до серьезного при развитии одышки, снижение артериального давления, иногда шок. Возможна перекрестная аллергия с сульфонилумочкой, сульфонамидами или родственными соединениями.
Метаболические расстройства: редко - гипогликемические реакции, которые возникают в основном в начале лечения, могут принимать тяжелые формы и не всегда легко корректировать (симптомы гипогликемии приведены в разделе « передозировка »). Появление этих реакций зависит от субъективных факторов, таких как питание и дозировка.
Из органов зрения: из -за изменений уровня глюкозы в крови могут возникнуть временные нарушения зрения, особенно в начале лечения.
Из пищеварительного тракта: очень редкая тошнота, рвота, диарея, ощущение давления или переполнения желудка, боль в животе, что иногда может потребовать прекращения терапии.
Из гепатобилиарной системы: может быть увеличение уровней ферментов печени; Очень редко - нарушенная функция печени (например, холестаз и желтуха), гепатит, который может переходить к печеночной недостаточности.
Из кожи и подкожной ткани: реакции гиперчувствительности - зуд, сыпь и крапивница; Очень редко - повышенная чувствительность кожи к свету.
Лабораторные параметры: очень редко - снижение сывороточного натрия.
Передозировка.
Передозировка может привести к гипогликемии, которая длится от 12 до 72 часов и может произойти снова после первого облегчения. Симптомы могут возникнуть через 24 часа после поглощения препарата. Как правило, такие пациенты должны быть в больнице.
Симптомы гипогликемии: тошнота, рвота и боль в области желудка, головная боль, тремор, визуальные расстройства, нарушение координации, сонливость, расстройства сна, тревога, агрессивность, импульсная концентрация и время реакции, депрессия, дезориентация, расстройства мозговых суждений, потери сознания до сознания к развитию сознания. Кроме того, могут наблюдаться такие признаки обратной адренергической регуляции, как чрезмерное потоотделение, тревога, тахикардия, гипертония, сердцебиение, стенокардия и сердечная аритмия. Клиническая картина тяжелой гипогликемической атаки может напоминать инсульт.
Уход. Лечение, в первую очередь, в предотвращении поглощения препарата. Для этого вызывает рвоту, а затем выпейте воду или лимонад с активированным углеродом (адсорбент), показано использование слабительных средств. В случае тяжелой передозировки для отделения интенсивной терапии требуется госпитализация. Внедрение глюкозы как можно скорее: при необходимости - сначала одна внутривенная инъекция 50 мл 50 % раствора, а затем - внутривенно капает 10 % раствора, постоянно контролируя уровень глюкозы в крови. Дальнейшее лечение является симптоматическим.
Используйте во время беременности или грудного вскармливания.
Препарат не используется во время беременности. Если пациент с глимепиридом планирует беременность или забеременеть, его следует перенести на терапию инсулином как можно скорее.
Поскольку другие производные сульфонилмочевины обнаруживаются в грудном молоке, рекомендуется остановить лечение глимепирида из -за риска гипогликемии у новорожденного.
Дети.
Препарат не используется.
Особенности приложения.
Правильная диета, регулярные физические упражнения и, при необходимости, потеря веса имеет одинаковое значение для достижения оптимального контроля сахара в крови, как и регулярное потребление глимепирида. Клинические симптомы недостаточного снижения уровня сахара в крови (гипергликемия) - это увеличение частоты мочеиспускания, сильной жажды, сухого рта и сухой кожи.
Глимаки следует принимать незадолго до или во время еды. Если потребление пищи происходит каждый раз или проходит вообще, препарат может вызвать гипогликемию.
Симптомы могут почти всегда смягчаться, если углеводы (сахар) немедленно придерживаются. Искусственные подсластители не будут иметь никакого эффекта.
Из опыта использования других производных сульфонил, известно, что контрмеры могут быть изначально успешными, но, несмотря на это, симптомы гипогликемии могут появиться снова.
Тяжелая или длительная гипогликемия, которая может быть временно ослаблена только использованием обычного количества сахара, требует немедленного лечения, а иногда и госпитализации.
Факторами, которые способствуют возникновению гипогликемии: нежелание или (чаще у пожилых пациентов) неспособность сотрудничать с врачом; Недоедание, нерегулярное питание или отсутствие пищи, периоды поста; смена питания; дисбаланс между физической активностью и потреблением углеводов; потребление алкоголя, особенно в сочетании с отсутствующей пищей; Умеренное нарушение функции почек и печени; Передозировка глимаков; Определенные некомпенсированные расстройства эндокринной системы, которая влияет на метаболизм углеводов, или обратной регуляции гипогликемии (например, дисфункция щитовидной железы, недостаточность некоторых лекарств.
При лечении глимаков уровень глюкозы в крови и моче должен постоянно контролироваться. Кроме того, рекомендуется контролировать количество гликозилированного гемоглобина.
Использование препарата требует регулярного мониторинга функции печени и формулы крови (особенно лейкоцитов и тромбоцитов).
В стрессовых ситуациях (например, в случае несчастных случаев, срочных операций, инфекций, сопровождаемых лихорадкой), может быть показан временный передача пациента в инсулин.
Не существует данных об использовании Glymaax у пациентов с тяжелой функцией печени или у тех, кому показан диализ. Пациенты с серьезной почечной или печеночной недостаточностью должны быть перенесены в инсулин.
Следует иметь в виду, что симптомы гипогликемии могут быть скрыты или отсутствовать у пожилых пациентов с вегетативной невропатией или у тех, кто получает одновременное лечение с помощью блокаторов β-адренорецепторов, резерпина, клонидина, гэтидина или других симпатоликов. Если эффект недостаточен или уменьшается, в случае длительной терапии рекомендуется комбинация с метформином или инсулином.
В случае компенсации за диабет, чувствительность к инсулину увеличивается, и, следовательно, необходимость в лекарственном средствах может уменьшаться во время лечения. Чтобы избежать развития гипогликемии, необходимо своевременно уменьшить дозу или отменить препарат. Коррекция дозы также должна осуществляться при изменении массы тела пациента или его образа жизни или в случае других факторов, которые способствуют гипо- или гипергликемии.
Препарат не следует назначать для пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или нарушением поглощения глюкозы галактозы.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или работе с другими механизмами.
Под воздействием препарата у пациентов может ухудшить такие функции, как концентрация внимания, скорость реакции, которая является результатом гипо- или гипергликемии, а также следствием нарушной функции зрения. Это следует учитывать у пациентов, которые занимаются потенциально опасными действиями, которые требуют повышенного внимания и частоты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами эмодий.
Одновременное введение глимаков с определенными лекарствами может вызвать как ослабление, так и повышенное гипогликемическое действие глимепирида. Следовательно, другие лекарства следует принимать только с согласия (или в соответствии с указаниями) доктора. Глимепирид метаболизируется цитохромом P450 (CYP2C9). Известно, что одновременное введение индукторов (например, рифампицин) или ингибиторов (например, флуконазол) CYP2C9 может измениться. Флуконазол, один из самых сильных ингибиторов CYP2C9, увеличивает глимепирид AUC примерно в два раза.
Increase the action of glymepiride with simultaneous use: phenylbutazone, azapropasone, oxyfenbutzone, sulfinpyrazone, insulin and oral antidiabetic drugs, some long-act and male genital hormones, quinolone antibiotics, chloramphenicol, probenecid, coumarin anticoagulants, myconazole, phenflumarin, Пентоксифиллин (с парентеральным введением высоких доз), фибраты, три цилиндра, ингибиторы циклофосфамид, изофосфамид, трофосфамид дикопирамид, фенирамидол, гуатидин.
Уменьшите гипогликемический эффект глимепирида с одновременным использованием: эстрогены и прогестогены, салуретики, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы и лекарства, которые стимулируют функцию щитовидной железы, кортикостероиды и глюкокортицин, деривавы фенотиина. Симпатомиметика, никотиновая кислота (высокие дозы) и ее производные, глюкагон, слабительные (длительное использование), фенитоин, диазоксид, барбитураты, рифампицин, ацитазоламид.
H 2 -рецепторные антагонисты, B -блокировки, клонидин и резерпин могут как потенциал, так и ослаблять гипогликемический эффект. Под влиянием симпатолитиков, таких как β-блокаторы, клонидин, ганетидин и резерпин, проявления адренергической обратной регуляции гипогликемии могут быть уменьшены или исчезнуть. Потребление алкоголя может усугубить или ослабить гипогликемический эффект глимепирида непредсказуемым способом.
Глимепирид способен как увеличить, так и уменьшать эффекты производных кумарина.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Глимепирид является пероральным гипогликемическим агентом, производным сульфонилмочевины. Стимулирует секрецию инсулина с помощью поджелудочных β-клеток, увеличивает высвобождение инсулина, увеличивает чувствительность периферических тканей к инсулину. Максимальный эффект достигается через 2-3 часа и длится более 24 часов.
Фармакокинетика. Принимая внутреннее, глимепирид полностью поглощается независимо от потребления пищи. Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 2,5 часа после введения. Объем распределения составляет низкий (около 8,8 л), зазором 48 мл/мин, связывание белка в плазме, чем 99 %, с полураспадами 5-8 часов. После принятия препарата в высоких дозах, половина жизни увеличивается.
Глимепирид метаболизируется в печени в гидроксилированные производные, которые обнаруживаются в моче (около 58 % от одной дозы препарата) и в калах (35-40 %). С одним введением препарата и при использовании в течение нескольких дней один раз в день значительной разницы в фармакокинетике не обнаруживалось. Препарат не накапливается. Фармакокинетические параметры у пациентов всех возрастов и пола похожи.
Существует тенденция увеличивать клиренс глимепирида и снижение его средней концентрации в сыворотке у пациентов с функцией почек.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико -химические свойства:
2 мг таблетки: светло -желтые, круглые, плоские таблетки, с линией разрыва с одной стороны и гладкой с другой;
3 мг таблетки: белые, круглые, плоские таблетки, с линией разрыва с одной стороны и гладкой с другой;
4 мг таблетки: слегка розовые, круглые, плоские таблетки, с линией поломки с одной стороны и гладкой с другой.
Дата окончания срока. 3 года.
Условия хранения.
Храните при температуре не выше 25 ° C в сухом месте, защищенном от света.
Держись вне досягаемости детей.
Упаковка.
10 таблеток в блистере; 3 или 6 или 10 волдырей в коробке.
Категория отпуска. По рецепту.
Продюсер.
Kumum Pharmm LLC.
Расположение.
Украина, 40030, Sumy, vul. Скряки, 54.
ГЛИМЕПИРИД
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа